Зуд беременных. Зуд беременных

Сен 16, 2012

Опубликовано в Здоровье

Зуд беременных

Во время беременности у всех женщин увеличивается вес, и кожа, особенно на животе, растягивается, может чесаться – это нормально. Сильный, неукротимый зуд, особенно на спине, животе, возникающий к вечеру и по ночам – «зуд беременных», один из видов токсикоза . Такой зуд – признак нарушений в работе печени: повышения уровня холестерина, избытка желчных кислот, проблем с оттоком желчи. Для лечения часто бывает достаточно наладить питание , перейдя на более здоровую пищу: уровень холестерина нормализуется, зуд исчезнет. При необходимости врач назначит желчегонную терапию.

Как зуд связан с питанием?

Во время беременности происходит физиологическое сгущение желчи, и если в рационе беременной женщины преобладает жирная, острая, соленая пища – печень не справляется с функцией образования и выделения желчи. Желчные кислоты попадают в кровь и задерживаются в коже, действуя на нервные окончания и вызывая зуд.

К «группе риска» относятся женщины с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей (в этом случае беременность спровоцирует усиление проявлений заболевания) и высоким уровнем холестерина в крови.

Опасен ли зуд во время беременности?

Важно разделять обычное для второго и третьего триместра ощущение «чешется живот», вызываемое растяжением кожи из-за его роста, и зуд беременных: во втором случае зуд сильный, усиливается вечером и ночью, неукротимо чешется все тело, появляются нарушения сна, раздражительность. Зуд считается неопасным, если анализы не выявили изменений в печеночных пробах. Если же они выявлены – будут назначены терапия и контроль результатов анализов печеночных проб каждые 10 дней. Обычно после начала применения лекарств, нормализующих отток желчи и уровень холестерина, проблема уходит.

Какие анализы нужно сделать?

Для контроля уровня холестерина врач назначит биохимический анализ крови: если при следующем анализе его показатели снизились – значит, зуд постепенно исчезнет. Нормальный уровень холестерина в крови — 3,9 — 5,2 ммоль/л. В более серьезных случаях понадобятся печеночные пробы (ферменты АЛТ, АСТ, билирубин) – но не все лаборатории делают пробы на наличие в крови желчных кислот.

Влияет ли зуд на ребенка?

Нет, зуд беременных не влияет на состояние плода. Опасным может быть более серьезное, но редко встречающееся нарушение работы печени – внутрипеченочный холестаз беременных: желчь избыточно проникает в кровь и ткани, вызывает токсическое воздействие на клетки печени, острый зуд, желтуху. Холестаз может привести к гипоксии плода, преждевременным родам . Если выявлено это заболевание – возможно, понадобится родоразрешение в 36-38 недель.

Как лечить зуд беременных?

При сильном зуде, доставляющем неприятные ощущения и затрудняющем обычную жизнь, в первую очередь будет назначена диета, цель которой – снизить уровень холестерина. При необходимости врач предложит желчегонные препараты и урcодезоксихолевую кислоту: они нормализуют выработку желчи, препятствуют образованию холестериновых камней и способствуют их растворению. Лечение обязательно проходит под контролем врача, он будет ориентироваться на показатели ферментов печени, динамику их изменения.

Источник: